Perché devo fare visitare il mio bambino dall’oculista?
Anche se i bambini piccoli (1-2 anni) sembrano vedere molto bene riconoscendo gli aerei nel cielo e le formiche sul pavimento, non è detto che entrambi gli occhi vedano in modo ottimale. La pigrizia di un occhio (AMBLIOPIA) deve essere diagnosticata il più precocemente possibile, perché il recupero avviene molto più rapidamente. Esistono anche forme di STRABISMO con angoli molto piccoli (MICROTROPIA) che sono invisibili ad un occhio inesperto ma che, con opportuni test, l’oculista mette in evidenza. Anche lo strabismo è causa di ambliopia ed in alcuni casi l’uso di appropriati occhiali può risolverlo.
E' consigliabile effettuare una visita oculistica entro l’anno quando:
- In famiglia sono presenti malattie ereditarie oculistiche che insorgono in età infantile.
- Nelle fotografie effettuate col flash costantemente in un occhio non si vede il riflesso pupillare rosso, che è invece presente nell’altro occhio.
- Uno o entrambi gli occhi si sporcano frequentemente a causa di secrezioni che poi, seccando, appiccicano gli occhi.
Quali sono le patologie più frequenti in età pediatrica?
Sono una patologia di origine neurologica, muscolare, o refrattiva ( miopia o ipermetropia) che compromettendo la funzionalità di uno o più muscoli, impedendo così il corretto allineamento degli occhi. Quando lo strabismo è fisso, determina la Ambliopia (pigrizia dell’occhio storto) e per questo motivo deve essere diagnosticato presto. Spesso purtroppo non è evidente e senza una visita oculistica pediatrica può peggiorare col tempo.
A seguito di una diagnosi di strabismo refrattivo, l’occlusione dell’occhio dominante e l’eventuale correzione di un difetto concomitante sono la terapia d’elezione. L’intervento chirurgico può essere valutato ma ha principalmente uno scopo estetico.
L'ambliopia, ovvero mancato o ridotto sviluppo dell’acuità visiva, può essere di origine strabica, refrattiva, o anisometropica (marcata differenza tra i due occhi).
I vizi refrattivi sono difetti dell’occhio che fanno sì che la luce non venga messa a fuoco correttamente sulla retina, producendo una visione sfocata o distorta. I principali vizi refrattivi sono miopia (quando l'immagine si forma davanti alla retina), ipermetropia (quando l'immagine si forma dietro alla retina) e astigmatismo (quando la cornea non è perfettamente sferica).
Ci sono purtroppo tantissime malattie ad insorgenza neonatale o infantile spesso con grave menomazione della vista, tra queste meritano di essere messe in risalto
La cataratta congenita può essere mono o bilaterale. La monolaterale è più ambliopigena della seconda. Il segno distintivo è la LEUCOCORIA (riflesso bianco della pupilla).L’unica terapia possibile è quella chirurgica eseguita il più precocemente possibile
Il glaucoma congenito è una patologia molto grave su base malformativa con una prognosi pessima fino alla cecità completa. Anche in questo caso una visita precoce può aiutare a migliorare la prognosi permettendo un approccio chirurgico precoce. Spesso il primo segno è un aumento delle dimensioni dell’occhio (BUFTALMO) unitamente ad un arrossamento della congiuntiva.